乳腺血肿是由近期创伤或手术导致的局部出血。常见原因有直接创伤、手术、活检导致或先天性凝血障碍血肿自发形成。现结合 Amy Chudgar 博士在 auntminnie 上发布的一例病例来对该病进行介绍。
病史
55 岁女性，右乳疼痛，伴青肿。
影像学检查
图 1. 左乳钼靶
图 2. 左乳钼靶
图 3. 右乳钼靶
图 4. 右乳钼靶
图 5. 乳腺超声
图 6. 乳腺超声
影像学发现
钼靶示右乳中内侧椭圆形肿块，边缘模糊；超声示右乳内圆形肿块，边缘不连续，中央低回声，周围高回声。
鉴别诊断
乳腺血肿；血浆性肿块；出血性囊肿；囊内癌；坏死性癌。
诊断
乳腺血肿
要点
乳腺血肿是由近期创伤或手术导致的局部出血，常见原因有直接创伤、手术、活检、或先天性凝血障碍血肿自发形成。病史对诊断很重要，因为在钼靶上血肿和乳腺癌表现类似。
影像学表现
钼靶：血肿通常表现为圆形或类圆形肿块，边界不规则，早期表现为高信号。急性期，由于出血，血肿边缘可能模糊。
超声根据出血时间不同而有不同的表现：急性：低回声；亚急性期：可见分隔
MRI：
急性期，血肿呈长 T1、短 T2 信号。
慢性期，血肿可有薄壁环形强化。
治疗建议
一般情况下血肿可自发吸收。