心房纤颤是心脏手术后最常见的并发症，其可以增加心脏术后的住院时间、医疗开支及病人的致死和致残率。胺碘酮是用于心脏术后的心房纤颤（postoperative atrial fibrillation， POAF）预防的主要药物，但是其具有药物交叉反应及甲状腺功能异常、肺毒性和肝毒性等心脏外副作用。
近年来研究发现，利用可降解生物材料作为载体可以实现药物的局部缓慢释放。而且最近已有研究表明，心外膜放置以水凝胶为载体的胺碘酮或激素用于预防 POAF，不仅可以增强药物的效果，而且可以减少药物副作用。
为了进一步评价胺碘酮水凝胶是否优于糖皮质激素凝胶或安慰剂，来自美国加利福尼亚州斯克瑞普斯纪念医院心血管外科的Wang 教授等进行了一项随机前瞻性研究，评估两种心外膜药物用于预防冠状动脉旁路移植术后 POAF的效果，该研究结果发表在近期的 J Thorac Cardiovasc Surg 杂志上。
研究纳入 2012 年 1 月至 2014 年 7 月 在该医疗机构行冠状动脉旁路移植术的150 例患者。将其随机分为 3 组，第一组为胺碘酮水凝胶，第二组为曲安奈德水凝胶，第三组是对照组为水凝胶喷雾剂。在手术结束关胸前，将相应凝胶喷洒在右心房的心外膜处。术后连续监测 POAF的发生率，测定心房、血清及组织中胺碘酮或曲安西龙水平，每天行心电图检查，直至术后第14 天。
研究结果显示：与对照组（13/50）和曲安奈德水凝胶组（11/50）相比，胺碘酮水凝胶组（4/50）POAF 发生率显著减少。同时还发现，心房内胺碘酮（12.06 微克/克 比 1.32 微克/克）和曲安奈德 （1.5 微克/克 比 0.2 微克/克） 浓度显著高于心外组织。
在术后第 14 天，发现血清中胺碘酮和曲安奈德水平均在可检测范围以下（<8 毫克/毫升和<0.2 毫克/毫升）。此外，研究还发现对照组的平均心室率显著高于胺碘酮水凝胶组。
上述结果提示：心外膜应用胺碘酮水凝胶对于预防 POAF 快速有效，且具有创伤小、耐受性好及心外不良副反应少的优点。但是，心外膜应用皮质类固醇水凝胶对于预防 POAF 无明显效果。