随着肺癌筛查的普及和高分辨螺旋 CT 的使用，越来越多肺部小结节被发现。胸腔镜手术活检，病理诊断是目前确诊和治疗肺部小结节的最佳方案。然而，胸腔镜治疗肺部小结节，术中病灶触诊较为困难，尤其是结节过小，位置较深和毛玻璃结节的患者。这使得术前准确的结节定位变得尤为重要。
PBV（patent blue vital）染料是一种异硫蓝的异构体，广泛用于乳腺癌术中前哨淋巴结定位，患者对 PBV 过敏反应发生率低，且症状轻微。目前，将 PBV 染料用于肺部小结节的定位未见报道。
鉴于此，来自台湾医科大学的 Chang 教授及其团队进行了一项回顾性研究，在 CT 导引下使用 PBV 染料行经皮肺小结节术前定位，并评价其可行性和安全性。研究结果发表在近期的 Journal of Thoracic And Cardiovascular Surgery 杂志上。
该研究纳入 2013 年 1 月至 2015 年 9 月 177 例患者（共 196 个肺结节），术前均行 CT 导引下 PBV 染料肺结节定位，手术方式采用单孔胸腔镜手术。 研究者就定位成功率，定位时间，结节大小和定位术后并发症等进行统计分析。
该研究结果显示，CT 导引下 PBV 定位成功率达 99.5%，平均定位时间为 30 分钟。肺结节中 78.6% 为纯磨玻璃结节，平均肺结节大小为 7.8 mm，其距脏层胸膜平均距离为 18.3 mm。定位术后并发症中，无症状气胸发生率为 29.4%，均无需有创治疗。所有结节均在单孔胸腔镜手术下成功切除，无一例需中转开胸，患者术后平均住院时间为 3.3 天。
研究团队认为，这种诊疗方法的优点在于：1. 定位成功率高，即使在多发结节的患者中；2. 对深部肺结节也能准确定位；3. 定位设备简便，花费成本低，操作人员不需接受辐射伤害；4. 定位操作时间快速；5. 定位后染料持续时间久，无需立即手术活检；6. 将定位－手术相关并发症降至最低。
该研究表明，CT 导引下 PBV 染料经皮肺结节活检联合单孔胸腔镜活检术，可准确、安全、快捷地对病灶进行定位，又可加快患者康复周期，值得尝试及推广。