心脏病基础知识大全,适合永久收藏!

2019-06-10 11:29 来源:微信公众号 - xdtdoctor 作者:心电图助手
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心脏出了问题 ,你就会有这些表现

心脏病是常见疾病,也是重要的死因。

心脏病常常是突发性、阵发性、没有明显诱因或预警,心脏病最可怕是突然心脏病发猝死。

很多心脏病在静态或休息状态下亳无症状,但活动或刺激后才发心脏病,所以一般健康检查并不容易查出心脏病,故此心脏病需心脏科医生检查治疗。

一、心脏病的症状

  • 胸痛:常见心脏病症状。心脏病因素包括:缺血性心脏病、心包膜炎、主动脉剥离、肺栓塞等;非心脏病因素包括胃肠病,肺炎,创伤,肌痛等。

  • 呼吸困难:常见心脏病症状。心脏病导致的呼吸困难常在活动或运动后发生。

    心脏病因素包括:缺血性心脏病、心脏瓣膜病、心脏衰竭、肺心脏病等;

    非心脏病因素包括:气胸、慢性肺病、肺炎、肺栓塞、贫血、焦虑等。

    心脏衰竭引致的呼吸困难特征是端坐呼吸及阵发性晚间气喘。

  • 心悸:常见心脏病症状。

    心脏病因素包括:心律不齐、尖瓣脱垂、缺血性心脏病、心脏瓣膜病等;

    非心脏病因素包括:运动或情绪过盛、甲状腺病、贫血、慢性肺病等。

  • 疲倦:常见心脏病症状。原因包括心输出量过低,心脏衰竭等。

  • 四肢水肿:常见心脏病症状。心脏病导致血液循环减少-> 减少肾脏血流量-> 减少水及盐分由肾脏排出体外-> 四肢水肿。

    此外,非心脏病如肾脏病,内分泌失调等亦可造成四肢水肿。

  • 头晕/昏厥:常见心脏病症状。因心脏病如缺血性心脏病、心脏瓣膜病、肺心脏病或心律不齐> 血液循环减少> 减少脑部血流量> 头晕/昏厥。

    此外,非心脏病如低血糖,脑神经疾病,贫血等亦可造成头晕/昏厥。

二、心脏病的种类

1、高血压心脏病

长期高血压可引致缺血性心脏病、心脏肥大肥厚、心脏功能异常、心脏衰竭等。

高血压心脏病可分为原发性高血压心脏病(原因不明)及继发性高血压心脏病(原因为肾动脉狭窄、主动脉狭窄、荷尔蒙疾病等)。

大部分高血压心脏病病人无明显症状,有时会头痛、晕眩、脸部泛红、盗汗、胸部不适、呼吸不顺等。

2、缺血性心脏病

心脏主要由心脏肌肉组成。心脏是由主动脉分支出来的左右冠状动脉来供应血液(氧气和养分)。

当心脏血管(冠状动脉)硬化狭窄阻塞,或由于高血压心脏病、心脏瓣膜病、心肌肥大、贫血,活动或运动过剧,吸烟等等因素时会引起心肌氧气和养分供应不足的现象(心肌缺氧现象)。

当心肌缺氧严重时会引起胸痛,抑制心脏收缩,损害心脏传导系统如心律不齐等,称之为缺血性心脏病或冠状动脉心脏病。

当有缺血性心脏病时,一般是前胸有压迫感或不舒服感,亦可发生在下巴、左肩、左臂、上腹等部位,通常是短暂(约数分钟)的,特别是在活动过剧、情绪紧张、天气转变、抽烟等后发生。

休息或口服舌下硝酸甘油片后症状会缓解,称之为稳定型心绞痛。

若心绞痛强度及频率增加,小活动或休息时也会发作时,称之为不稳定型心绞痛。

若是持续半小时以上的剧烈胸痛,并呼吸困难,冒冷汗,呕心呕吐,晕眩,虚弱,脸色苍白等,称之为心肌梗塞。

不稳定型心绞痛或心肌梗塞患者需马上就医,否则在短时间内可能心脏病情恶化,休克而致死。

3、心脏瓣膜病

因感染风湿性心脏病、先天性心脏病或后天性心脏病,如:高血压心脏病、缺血性心脏病、肺心脏病等造成心脏瓣膜病变(狭窄或闭锁不全)及心脏功能异常。

心脏瓣膜病症状包括气喘、心悸、头晕、胸痛、疲劳、活动量下降、咳血、声音嘶哑、下肢水肿、心脏衰竭等。

4、心脏衰竭

因感染风湿性心脏病、先天性心脏病或后天性心脏病如:高血压心脏病、缺血性心脏病、肺心脏病等造成长期的心脏负荷,损害心脏帮浦、心脏扩大、心脏肥厚、心脏功能异常(末期心脏病)。

非心脏病因素如肺病,甲状腺病,贫血,酒精,毒物,药物等亦可引致心脏衰竭。心脏衰竭症状包括气喘、端坐呼吸、阵发性晚间气喘、胸闷、心悸、下肢水肿、疲倦虚弱等。

5、心律不齐

当心脏搏动生成或传导异常,或心脏传导系统阻碍引起,而导致心跳不规则。心律不齐的原因及种类很多。

心脏病因素如:缺血性心脏病、高血压心脏病、心脏瓣膜病、风湿性心脏病、心肌病变等;

非心脏病因素如:甲状腺病、新陈代谢药物、毒物、电解质失衡、感染、肺病等。症状可以从轻微的心悸、头晕、胸痛、气喘、疲倦,以至致命的心脏衰竭、休克、脑中风、昏迷及猝死。

6、肺心脏病

因慢性肺病或肺血管病引致肺高血压,右心室肥厚扩大及心脏衰竭。

肺心脏病症状有头晕、呼吸困难、疲倦、水肿、腹痛、胸痛、心脏衰竭、发绀等。

7、心肌病变

因细胞毒性、新陈代谢、免疫、遗传、感染等机转引致心脏肌肉损害病变及心脏功能异常。

可分类为扩张性心肌病变,限制性心肌病变及肥厚性心肌病变。症状包括:气喘、胸闷、头晕、心悸、疲倦、水肿、心脏衰竭等。

8、心脏发炎

因感染造成心包膜炎、心肌炎、心内膜炎或心脏瓣膜炎及病变。亦可由药物、化学品、放射线、免疫反应等造成。

心脏发炎症状包括:胸痛、肌肉痛、关节痛、腹痛、发烧发泠、疲倦、心悸、头晕、心脏衰竭、猝死等。

9、风湿性心脏病

风湿性心脏病原因为急性风湿热感染引致心脏受损病变。

急性风湿热是上呼吸道链球菌感染引起免疫反应,主要侵犯心脏、关节、皮肤和脑部组织。

风湿性心脏病常引致心脏发炎(心包膜炎、心肌炎、心内膜炎)及心脏瓣膜病变如:二尖瓣、主动脉瓣狭窄或闭锁不全等。

10、先天性心脏病

先天性心脏病是心脏形成及发育受到阻碍引起的先天性畸型,通常在怀孕 4 至 8 周已形成。

引致先天性心脏病原因很多,如遗传因素、子宫感染、放射线、药物等。

先天性心脏病最常见的征象是心脏杂音。其他症状如呼吸困难、生长发育迟缓、四肢水肿、发绀(嘴唇及/或四肢指甲发黑)、心悸、心脏衰竭等。

先天性心脏病可分为紫绀型先天性心脏病及非紫绀型先天性心脏病。先天性心脏病非不治之症,需早期诊断早期治疗。

三、心脏病的危险因素

以下心脏病的危险因素可引起心脏病/危害心脏病: 高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、高血脂、遗传、家族史、酗酒、年老、停经妇女、生活压力紧张、情绪激动、缺乏适当休闲活动、过度操劳、缺乏休息睡眠、饮食习惯(过多盐分、热量、油脂类食物等)、感染、其他系统疾病、环境毒素(如:铅、废气、辐射、微波等)、避孕药、荷尔蒙、滥用药物等等。

四、心脏病的预防

1、首先是避免上述心脏病危险因素。

2、以下方法亦可减轻心脏病/预防心脏病:

  1. 低盐饮食、低热量饮食、低脂肪饮食、多吃蔬菜水果、限制水分。

  2. 适当运动、控制体重、均衡饮食健康生活方式、睡眠均衡,不过日夜颠倒夜生活,早睡早起。

  3. 定期健康检查、心脏病复健计划、按时服药,配合检查,遵从医嘱。

  4. 不抽烟、不酗酒。

  5. 控制高血压、控制糖尿病、控制感染、控制其他系统疾病。

  6. 避免刺激性食物如咖啡、浓茶等。

  7. 保持生活愉快,避免过劳及情绪紧张,保持快乐心态,人际关系,平衡心理。

  8. 保持大小便畅通。

  9. 安宁环境、保持适当温度、冬季保暖。

  10. 良好生活自然环境、良好卫生习惯、良好社会环境等等。

五、心脏病的饮食

  • 一个人每天吃 3 个核桃,可减少心脏病的发病率。  

  • 全麦、燕麦、糙米、扁豆、洋葱、蒜头、菇、茄子也是对心脏有益的食物。

  • 苹果富含纤维物质,可补充人体足够的纤维质,降低心脏病发病率,还可以减肥。

  • 香蕉,钾元素的含量很高,这对人的心脏和肌肉功能很有好处。

  • 樱桃,能帮助人保护心脏健康黑莓,同等重量黑莓中纤维物质的含量是其他水果的 3 倍多,对心脏健康有帮助。

  • 鹅肉和鸭肉的化学结构很接近橄榄油,对心脏有好处,尤其是老人不妨适当多吃点。

  • 黄豆和豆制品如豆腐有利于心脏健康。

  • 适量饮用红酒有利于心脏。注意,只是红酒,白葡萄酒和烈性白酒都不算。

  • 动物心脏也有滋补心脏的作用。可以适量食用鸡心,猪心等。

  • 预防心脏疾病,早餐尽量多摄取热量,晚餐则尽量少碰油腻食物。晚餐尽量清淡,摄取热量不要超过全天的 30%。

  • 含不饱和脂肪的花生酱,花生油,花生果,橄榄油等对心脏有好处。

  • 油炸食品有害心脏。含大量饱和脂肪的食物不利于心脏:牛油,动物食品,全脂奶等。

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编辑: 黄建琴

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