ⅢA期N2阳性非小细胞肺癌（ⅢA-N2 NSCLC）的纵隔淋巴结的大小和转移程度有很大差异。ⅢA-N2 NSCLC的最佳治疗策略有很多选择，但最佳治疗方案存在争议。一些研究表明，术前诱导化疗可以提高切除率和生存率。但由于缺乏临床证据，新辅助放化疗结合根治性切除（本文定义为三联疗法）的临床预后仍不清楚。
有鉴于此，韩国三星医学中心(SMC)的Hyebin Lee等教授报道了三联疗法的长期临床结果和预后因素，特别强调了淋巴结状态对临床和病理作用的预后价值。强调ypN分期是无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）最重要的预后因子，cN2的大小和转移程度不影响预后。文章发表在2014年6月出版的 Ann Surg Oncol 上。
从1997年5月至2011年8月，SMC连续355例ⅢA-N2 NSCLC患者接受三联疗法。新辅助放化疗完成后整体降期和完全缓解率分别是50.4％（179例）和13.2％（47例）。中位随访35.3月，无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）的中位时间分别是16.3和45.5个月。
17例患者死于术后并发症，其余338例患者的预后因素分析显示，老龄（p=0.032），全肺切除（p<0.001）和ypN+ (p<0.001) 是PFS的负影响因素。老龄（p=0.013），全肺切除（p<0.001）和ypN+ (p<0.001)和OS存在负相关。而N2淋巴结的临床状态不影响OS和PFS；包括N2淋巴结转移的站数（单站vs多站；对PFS p=0.87，对OS p=0.492）和大小（临床证据 vs 病理学；对于OS p=0.915）。
因此，虽然ypN分期是PFS和OS最重要的预后因子，但是N2淋巴结的大小和转移程度不影响预后，因此无论淋巴结状态如何新辅助放化疗后外科手术应该能提高临床疗效。