ESC2014大会上，意大利都灵玛丽亚维特多利亚医院Massimo Imazio等进行的一项随机对照试验（COPPS-2）发现，秋水仙碱可有效预防心脏外科患者心包切开术后综合征，但有20%的患者中途停止了服用该药，而主要的原因是患者不耐受胃肠道反应。研究也发现，该药只对胃肠道反应耐受的患者有预防术后房颤的作用，而意向性治疗分析人群则未发现此作用。
该研究同时也在线发表于8月30日的JAMA杂志上。
秋水仙碱一直用于痛风的治疗，用于心脏术后属于标签外应用。Massimo Imazio教授接受采访时表示：“我希望该药能够在心包炎治疗和预防中进行特殊评估，而不是只用于心脏外科中”。
研究者认为，秋水仙碱使用后出现过多的不良反应值得注意，这或许表明该药只能用于部分特定的患者。正如Imazio说的，“只有在瓣膜手术等并发症风险较高、患者无禁忌症或肾功能不全、高龄等情况下才考虑使用”。
Imazio指出：“每日0.5mg小剂量秋水仙碱的作用或许会有更好的效果，而部分胃肠道反应或与抗生素或质子泵抑制剂的使用有关，但这些还需进一步研究的验证”。
心脏外科术后经常出现心包切开综合征、房颤、心包积液或胸腔积液，约有三分之一的患者会受此影响，从而有可能延长住院时间，需要再次住院甚至有创干预治疗。
而在2010年的COPPS试验中，秋水仙碱可明显减少心脏术后12个月的心包切开术后综合征和房颤，但患者是从术后第3天开始服用秋水仙碱，而如果从术前开始服用，患者的效果或依从性是否会更好呢？
因此，在此次的COPPS-2试验中，研究者从11个中心纳入了360名接受心脏外科手术的患者。患者随机接受安慰剂（n=180）或秋水仙碱（n=180）治疗，从术前48小时或72小时开始口服并维持1个月。
研究发现，术后3个月安慰剂组和秋水仙碱组主要终点心包切开术后综合征分别为29.4%和19.4%（绝对差异10%，需要治疗人数[NNT]=10），而两组术后房颤（33.9% vs 41.7%,）、心包积液或胸腔积液（57.2% vs 58.9%,）并无明显差异，尽管未中止服药患者的术后房颤有所降低。
同时，秋水仙碱组（20%）不良反应明显多于安慰剂组（11.7%）。研究者认为，该试验中胃肠道不良反应的增加也可能减少秋水仙碱所带来的获益。
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