全肺切除术后死亡率位居各种肺癌术式之首，鲜有文献将术后住院期间死亡及出院早期的死亡及预测因素加以区分。来自加拿大McMaster大学的Christian J. Finley教授等人利用安大略省人口数据库，进行了一项研究，该研究结果最近发表在the Annals of Thoracic Surgery杂志上。
该研究回顾2005-2011年的资料，共有505例患者接受全肺切除术，回顾性分析全肺切除术后随着时间推移的死亡负荷，寻找包括患者合并症、医院规模等潜在的预测因子。
该研究发现，术后中位住院时间为6天（1-30天），院内死亡率为4.4%（不同年份：2.9%-6.5%），术后90天内的院外死亡率为6.4%（不同年份：4.6%-9.0%，图1）。多因素分析显示充血性心衰、脑血管疾病、肾病及既往心梗史是院内死亡的危险因素，而年龄与充血性心衰则是术后早期院外死亡的危险因素。研究期间，不同年份的患者死亡率并无差别，不同规模医院之间的死亡率也无差别，
图1.非小细胞肺癌患者全肺切除术后90天内出院后生存率曲线
该研究表明，超过半数的全肺切除术后死亡发生在出院之后，出院后死亡与术后死亡有着明显区别，且未被充分认识。患者自身的危险因素在术后死亡方面发挥主要作用，这提示术前患者评估与选择的重要性，且需对出院后死亡的问题加以关注。