肺术后对侧气胸（CPAP）是很少见，但具有潜在的致命性。因此，治疗CPAP并防止复发至关重要。尽管已有个案报道CPAP，但其治疗仍有争议。日本国立姬路医疗中心的Katsunari Matsuoka教授在最近出版的ATS杂志上报道了4例通过肺大泡切除并覆盖可吸收薇乔补片成功治疗的CPAP病例。
作者回顾性分析了2007年1月至2012年10月4例CPAP患者的手术和临床处理过程。4例患者均为男性，平均年龄66.5岁（59-76岁）。3例患者因肺癌，1例患者因肺结核行全肺切除。全肺切除后至气胸复发的时间分别是15天、3月、1年及3年零4个月。3例患者突发严重的呼吸困难被立即送至医院急诊科，另1例患者发生呼吸困难后几天才就诊。所有患者被诊断为CPAP后立即行常规的胸腔闭式引流。胸部CT示气肿型肺大泡。
图1：胸部CT示肺大泡位于右肺下叶纵隔面处（白色箭头所指）。
手术均采用常规麻醉，未使用体外心肺支持。3例通过腋前线开胸手术，1例通过胸腔镜手术。所有患者行肺大泡切除术并覆盖薇乔补片。其中1例患者采用右中、上肺通气，阻塞下肺以便于切除右下肺纵隔面的肺大泡（图1，A,B）。该例患者右侧S8处的肺癌病灶一并切除（图2）。
图2：胸部CT示右S8腔增厚（白色箭头所指），术后证实为肺癌。