结节病患者的癌症风险可能较正常人群高,然而在许多病例对照和队列研究中存在矛盾。 为了明确结节病和癌症风险之间的相关性,来自意大利的Martina Bonifazi教授等人进行了一项系统性回顾分析,利用现有的数据进行分析,该研究结果发表在近期的Chest杂志上。
该研究回顾2013年1月前Medline和Embase发布的所有癌症和结节病相关的原创性文章。 两位作者独立审查所有标题/摘要,根据入组标准选择文献。并通过使用随机效应模型和相对危险度(RR)进行评估。发表偏倚用漏斗图进行评估,并由Egger's检验量化。
该研究共纳入十六项原创性研究,涉及25000余例患者。发生癌症的风险,即总RR为1.19。根据肿瘤的发生部位进一步分析发现,皮肤、造血系统、上消化道、肾、肝脏和结直肠癌的发病风险增加。没有证据表明存在发表偏倚。
该研究表明,结节病和恶性肿瘤之间存在明显的相关性,尤其是皮肤和血液系统肿瘤,虽然这种相关性并不是非常强烈。需要进一步研究结节病并发癌症的预测因子,如不同的临床表型,严重程度和器官,以便识别高危人群,更好地了解潜在的发病机制。