食管切除后复杂性食管重建（CER）定义为在先前接受胃部手术或食道改道，需要使用非管状胃恢复食管连续性。接受 CER 患者包括先前接受胃底折叠术，Billroth II 重建，全胃切除术或食管切除。为了比较接受 CER 与非 CER（NCER）患者临床结果，来自美国的 Moore 等开展了一项研究，研究结果发表在近期的 Ann Thorac Surg 杂志上。
该研究为单中心回顾性队列研究，比较 1995－2014 年间 75 例 CERs 与 75 例 NCERs 的患者资料，并将癌症与良性疾病进行匹配。研究者比较 CER 和 NCER 组间的人口学特征，合并症和并发症分布情况。
采用 Logistic 回归计算 30 天和 90 天死亡相关危险因素。采用 Kaplan-Meier 绘制生存曲线，并通过 Cox 比例风险回归模型进一步证实预后相关的独立风险因素。
该研究发现，虽然两组患者的年龄，性别，术前合并症相似，但是非白人患者接受 CER 的比率较高。大多数 NCER 患者为腺癌（44%）或巴瑞特食管伴高度不典型增生（39%）；大部分 CER 患者为其他良性疾病（44%）或鳞状细胞癌（24%）。
CER 相比 NCER 患者再次手术率，肺炎发生率，感染和胃肠道并发症发生率均较高，住院时间更长。CER 和 NCER 组的 30 天死亡率（比值比为 1.0），90 天死亡率（比值比为 2.6）和总的生存率（调整后的危险比为 1.56）无统计学差异。
随着食管切除患者的增加，其中包括很多需要进行复杂食管重建的患者，所以评估复杂食管重建的效果显得越来越重要。该研究回顾性分析单中心 20 年间的 150 例患者资料后认为，无论是良性还是恶性复杂性食管疾病患者均应考虑行食管切除重建。
且该研究表明，接受 CER 相比 NCER 的患者，再次手术率较高，术后感染和胃肠道并发症更多，以及住院时间较长。然而，30 和 90 天死亡率和总生存率相似。所以，研究者认为，接受 CER 患者的手术风险和长期生存均可接受。