人群中约3%受多汗症影响,已证实胸/腰交感神经切断术是其有效的治疗手段。代偿性多汗症是外科手术相关风险,其治疗方法既复杂且疗效并不明确。原发性多汗症口服奥昔布宁治疗已取得较好的结果。然而,术后在代偿性多汗(CH)中的疗效还未报到。鉴于此,来自巴西的Marcelo Passos Teivelis教授等人进行了一项研究,该研究结果发表在近期的ATS杂志上。
该研究纳入21例患者(女性11例),交感神经切断后5年(均值)出现严重的CH口服奥昔布宁。观察患者服用奥昔布宁前和服用6周后的生活质量。6周后评估疗效,明确症状改善情况,以及最后一次复诊时患者描述每个部位的症状。
该研究发现,6例患者因腋窝多汗和15例因手掌多汗接受手术治疗。口服奥昔布宁的中位随访时间为377天(49-1,831天)。最常见的CH部位为背部(N=8)和腹部(N=5)。6周后71.4%的患者生活质量改善。5例患者中途停药,2例因不堪忍受口干,1例患者因过度嗜睡,1例患者因快速耐受。最后一次随访发现71.4%的患者主要出汗部位得到中重改善。
该研究表明,口服奥昔布宁70%以上代偿性出汗最突出的部位获得改善,提高了患者的生活质量。小于25%的患者主要由于口干和嗜睡等副作用而无法坚持长期治疗。奥昔布宁可能治疗麻烦的CH的有效手段。