恶性胸腔积液（MPE）的临床过程各种各样。对MPE选择特定的治疗（胸膜固定术和/或留置胸腔导管[IPC]）方法需要具体问题具体分析。
因此，寻找特定治疗的预测因子可能对指导MPE的早期初始治疗有帮助。鉴于此，澳大利亚查尔斯爵士医院的Edward T H Fysh教授等对此进行了研究，文章最近发表在CHEST上。
该研究共对540例（365例来自珀斯，184例来自莱里达）患者的数据进行了分析；其中537例符合MPE的诊断标准。288例使用特定的治疗方法：199例使用胸膜固定术及89例使用IPC。
单因素分析结合队列研究显示，如果具有以下特征，更适合选择特定治疗方案：
（1）低pH值（无论是一个连续变量还是pH截取值<7.2）；
（2）大量胸腔积液（大于胸腔体积的1/2）；
（3）与间皮瘤相关。
多因素分析显示：低pH值，大量胸腔积液和较大的年龄，与使用特定的治疗相关。
该研究结果表明，具有较低pH值及开始就表现为大量胸腔积液的MPE患者，最可能行胸膜剥脱术和/获留置IPC。