肺气肿治疗试验表明肺减容手术是肺气肿患者的一种有效治疗选择。慢性下呼吸道疾病是美国人群的第三大死亡原因。
鉴于此,来自美国的Marquita R. Decker等根据全国肺气肿治疗试验研究在国家层面评估肺减容手术实践模式和成果。
该研究统计从2003年1月至2011年6月胸外科医师协会数据库中接受肺减容手术的患者资料并进行分析,以评估程容积,术前、术中特征和成果。用卡方和双侧t检验做比较全国肺气肿治疗试验公布的数据。
该研究发现,在8.5年中,538例患者接受了肺减容手术,每年胸外科医师协会数据库报道20至118例患者。与全国肺气肿治疗试验受试者相比,胸外科医师协会数据库受试者更年轻,很大一部分患者接受胸腔镜手术,第1秒用力呼气量占预计值的31% vs 28%。
死亡率在胸外科医师协会数据库和总的全国肺气肿治疗试验中没有显著差异。然而,胸外科医师协会数据库与非高风险国家肺气肿治疗试验的亚组相比死亡率高3%。
该研究表明,病人选择和制定共识以达到肺减容术后患者死亡率在合理水平的重要性。需要专门的中心以多学科的方式应对日益加重的慢性下呼吸道疾病的沉重负担,尤其是术前评估和肺气肿的术后管理。