食管切除术后通常采用胃重建替代部分食管，该方法只需单纯吻合，简单易行。当胃不合适用于代替食管时，结肠食管重建便是首选。然而，食管切除后结肠重建的棘手之处在于需做三处吻合，且重建后吻合处的血供至关重要。
迄今为止，食管切除后结肠重建的长期疗效，还未见明确的报道。鉴于此，来自美国南加州大学凯克医学院的Christina L. Greene教授等进行了一项，旨在评估食管切除后结肠重建10年或以上患者的生活质量及营养状况，文章最近发表于ATS杂志上。
该研究纳入了1975年8月至2003年4月行食管切除术后结肠重建的共79例患者，63例（80%）患者平均随访13年，其中恶性肿瘤患者45例，良性疾病患者18例。48%患者行切断迷走神经干的食管切除术，44%患者行保留迷走神经干的食管切除术，8%患者经食管裂孔切除。
图：a切断迷走神经干的食管切除结肠代食管术；b保留迷走神经干的食管切除结肠代食管术。
中位胃肠道生活质量指数（GIQLI）评分为3-4分；SF-36生活质量量表（RAND Corp,Santa Monica, CA）所有的结果都大于等于已发布的正常均值。大部分患者术后无吞咽困难（89%）、返流（84%）、胃灼热（84%）等症状。
该研究发现，最常见的餐后症状是早期的饱腹感（40%）。90%患者的身体质量指数（BMI）亦在正常参考范围内。30例患者行食管胃十二指肠镜检查，平均随访6年，证实术后残余食管并无Barrett化生。7例患者因结肠冗余而再次手术。
图：a 20年前食道图像；b 近期胸片表明随着时间的推移结肠直径未显著增加或迂曲。
该研究表明，食管切除后结肠重建代食管患者的长期疗效及生活质量令人欣慰，大部分患者术后长期随访无吞咽困难，仅少数因结肠冗余而二次手术。所以，对于早期食管癌及良性病变患者，应鼓励行食管切除结肠重建代食管术。