组织学类型均为腺癌的同时多原发肺癌手术预后良好

2014-11-13 11:27 来源:丁香园 作者:萧弈
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非转移性非小细胞肺癌,手术切除可使同时多原发性肺癌治愈。然而,对于该人群目前无可靠手段预测患者预后。鉴于此,来自美国纽约的Tawee Tanvetyanon教授等人开展了一项研究,该研究结果发表在近期的JTO杂志上。

该研究纳入先前报道6项研究的数据并进行分析。无胸外转移且接受手术切除同时多原发肺癌患者纳入研究。排除小细胞癌,类癌或原位癌。多因素Cox比例风险回归模型用于明确独立的预后预测因素,并制定诺模图。

该研究分析467例患者的临床数据。其中单一组织学类型为腺癌的253例(54.2%)。组织学类型均腺癌的患者中位生存期较好:67.4 VS 36.2个月。结合组织学类型,性别,年龄,最大T尺寸,最高N分期,和单侧的多变量分析表明,组织学为单纯腺癌是独立的预测因子改善患者预后:风险比0.61。其他较好的生存预测因子为N0T尺寸≤3cm,双侧肺癌,年龄<70岁,女性。制定校正后的诺模图,bootstrap-corrected Harrell C statistic法评估值为0.70,可较好的区分患者的预后风险。

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图:预测患者预后的诺模图。

该研究表明,手术切除的同时多原发肺癌患者,单纯腺癌组织学类型是一个重要的预后因子。简单的诺模图将这些因素予以整合可用于预测患者预后。

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编辑: shenjianfei

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