胸外 - 丁香园

今日，恰逢上海交通大学附属胸科医院的陆舜教授受邀为各位详解 2015 ASCO 会议中关于非小细胞肺癌的最新进展， 15:30 为您直播放送，敬请关注！

肺癌术后的复发（主要是远处转移）是其致死的主要元凶，研究发现相比于颅外转移者，NSCLC术后首次复发脑转移患者生存期更长。

4 位肺癌领域著名专家—— Nick Thatcher 教授、李峻岭教授、胡洁教授和陈振光教授将围绕非小细胞肺癌的诊断/治疗展开了充分而热烈的讨论。

会议将着眼于晚期肺鳞癌的诊断、临床实践以及研究热点等方面，并全程网络直播上海会场，直播时间为 2015 年 5 月 23 日 14:20 - 15:05，敬请关注。

临床I期NSCLC的患者VATS肺叶切除术相比SBRT预后较好。临床I期NSCLC患者若患者无手术禁忌症还是应首选外科手术切除。然而由于缺乏前瞻性随机对照研究，有待进一步证实。

c-Met过表达可作为NSCLC c-Met de novo扩增的标志物。c-Met抑制剂不失为NSCLC c-Met de novo 过表达患者较好的治疗方法。IHC检测c-Met的有效性并不比FISH差。

当发现肺部多发GGO的时候，要首先明确主病灶的位置，其次是明确CTR值大于0.5的GGO病灶。手术优先切除主要病灶后，尽可能切除CTR值高于0.5的GGO病灶。

非小细胞肺癌如何进行淋巴结清扫？

日本Kameda 医学中心的Nomori博士通过分析肺癌患者的磁共振加权成像数据，结合患者的临床特点探索其成像的信号强度规律。

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Finley博士研发了一种弹簧线圈用于定位病灶。其开展的前瞻性临床研究结果表明术前CT引导下使用该弹簧圈定位可增加VATS楔形切除病灶的成功率。

机器人辅助肺叶切除术的临床效果尚不明确。Paul博士对比了机器人辅助与胸腔镜肺叶切除术的围手术期效果，发现机器人手术对患者并无益处，反而增加误伤几率与经济负担。

漏气是肺部术后最常见并发症，大阪大学Shintani Y等分析比较了使用脂肪瓣和网膜生物材料对于减少肺部漏气的效果。研究结果显示游离脂肪瓣可以有效减少肺术后漏气。

当今CT扫描已成为肺癌诊断和外科治疗的主要依据，经CT可在肿瘤同侧或对侧肺发现更小的第二肺结节。通常把此类结节诊断为肺癌肺内转移，而使患者失去根治性手术的机会。

N2期非小细胞行术前新辅助化疗的观点被广为接受，与术后化疗相比，患者是否能获益尚不清楚。

该研究将支气管内超声（EBUS）和内镜超声（EUS）等用于纵膈分期的非手术方法与纵膈淋巴结分期的金标准技术相比较，并发现超声内镜纵膈淋巴结分期优于手术分期。

作者报道了在NSCLC患者中在胸腔镜辅助下行支气管血管双袖状肺叶切除术的初步经验。

近些年来，可切除非小细胞肺癌（NSCLC）患者关于术中淋巴结（LNs）的清扫一直是讨论的热点。最近某研究表明，与采样式LNs清扫相比，根治性纵隔淋巴清扫术可以改善患者...

明确病理前直接放疗。

全球内肺癌已是肿瘤的头号杀手，尤其以非小细胞肺癌（NSCLC）为主。然而，分子生物学检测和病理组织学差异的特征性表述提高了肺腺癌的诊断。随着近来治疗的改善，且能...

为了确定NSCLC寡转移消融治疗后是否存在长期的幸存患者。加拿大的Rodrigues教授等该Meta分析文章发表在Clin Lung Cancer杂志上。